SMI est une technologie qui élargit la plage de flux sanguin visible et permet de visualiser les faibles débits microvasculaires comme jamais auparavant en échographie.
En permettant une visualisation détaillée des signaux de débit vasculaire, la technologie SMI aide à la prise de décisions cliniques et réduit le recours systématique à des méthodes invasives.
L’imagerie couleur Doppler traditionnelle élimine l’encombrement dont souffrent les images en supprimant les éléments qui entraînent une diminution du débit dans les tout petits vaisseaux.
La technologie SMI consiste en un puissant algorithme intelligent qui isole efficacement les signaux de débit des artéfacts de mouvement des tissus sus-jacents, tout en préservant même les plus subtils des composants à faible débit, le tout en détail et de manière bien définie.
La technologie SMI analyse en outre les mouvements dus à l’encombrement et utilise un algorithme adaptatif pour relever et supprimer les mouvements des tissus et révéler le débit sanguin réel. Cela se traduit par des images échographiques en haute résolution, où sont dévoilés les plus infimes débits sanguins et les débits à faible vélocité.
Le mode « monochrome » (mSMI) révèle les plus infimes détails du débit sanguin avec une sensibilité élevée en supprimant les informations anatomiques de fond.
La SMI avec code de couleur (cSMI) permet d’illustrer simultanément l’information sur le débit et l’échelle des gris avec une résolution spatiale et temporelle très élevée.
La technologie Smart 3D avec SMI offre un rendu d’image bien défini de la vascularisation hépatique.
En 2017 est apparue la technologie « iSMI », qui permet le traitement simultané de plusieurs signaux afin de maintenir à la fois la réduction du bruit et des fréquences d’images élevées, même lorsque la région d'intérêt est plus vaste.
En 2021, la technologie iSMI est devenue « SMI Generation 4 », qui étend désormais la gamme de débits couverte de faible à élevé. Cette percée a permis de réduire les artéfacts de mouvement de vélocité élevée et élargi l’utilisation de la technologie SMI pour inclure la visualisation des débits sanguins de grande vélocité.
En 2025, la technologie SMI a franchi une nouvelle étape sur le plan du développement et du potentiel clinique, en permettant de visualiser les faibles débits sanguins.
S’appuyant sur la technologie SMI, le nouveau mode SMI Angio permet une visualisation supérieure du débit sanguin. Ainsi, vous pouvez voir les détails plus fins et obtenir une meilleure séparation du débit dans les petits vaisseaux adjacents, ce qui permet des diagnostics plus fiables dans une grande variété de contextes.
SMI conventionnel
Mode SMI Angio
Le mode SMI Angio améliore davantage la visibilité du débit sanguin en comparaison de la technologie SMI conventionnelle. Par conséquent, le débit des vaisseaux adjacents peut être isolé avec clarté, ce qui améliore la visualisation des vaisseaux fins.
SMI Angio propose en outre une nouvelle méthode statistique de traitement du débit sanguin ainsi qu’un plus grand nombre d'images d’analyse pour renforcer la sensibilité.
Le mode SMI Angio permet de mieux visualiser le débit dans les petits vaisseaux sanguins en affinant la séparation des petits vaisseaux individuels.
SMI Angio rehausse le rapport signal sur bruit en intégrant l’analyse statistique aux transitions d’images et en ajustant la synchronisation de l’observation, d’où sa sensibilité améliorée au débit sanguin.
Le mode SMI Angio s’appuie sur les capacités de base de la technologie SMI, par exemple celle de détecter les faibles débits sanguins tout en maintenant des fréquences d’images élevées, sans nécessiter d’agents de contraste. L’utilisateur peut ajuster à la fois les modes de mise au point en temps réel et la mise au point de sensibilité.
SMI
Sensibilité Doppler et résolution élevées avec perfusion bien visible au niveau du rein.
Visualisation simultanée en mode B, contraste d’images, SMI et mode fusion.
Ici, la présence d’un débit sanguin accru au niveau de la gaine tendineuse épaissie est bien représentée.
Représentation claire du débit sanguin accru dans la région visée du lobe thyroïde.
Profil de débit sanguin bien visualisé dans la structure mammaire détectée.
La technologie SMI permet une évaluation en profondeur améliorée des profils de débit sanguin intraplacentaire, qui met l’accent sur les caractéristiques du débit jusqu'à l’interface placenta-myomètre.
Les minuscules branches de l’artère péricalleuse sont visualisées, tandis que la qualité d’image en mode B est maintenue dans toute la profondeur de l’image.
La technologie SMI fait apparaître le débit sanguin pulmonaire périphérique, et l’architecture pulmonaire, malgré la présence de mouvements fœtaux.
Remplissage de la lumière vasculaire facile à définir en utilisant la technologie SMI au niveau de la bifurcation carotidienne.
La technologie SMI affiche de manière active le micro-débit à l’intérieur de la prostate, en s’appuyant sur la caractérisation des cibles avant la biopsie.
Mode SMI Angio
Le mode SMI Angio permet de visualiser avec clarté le débit sanguin hépatique à travers le parenchyme du foie jusqu’à la capsule de Glisson.
Ici, les profils hémodynamiques irréguliers sont bien représentés à même la structure hépatique. La sensibilité élevée au débit sanguin du mode SMI Angio permet de représenter en détail les profils de débit, sans nécessiter d’agent de contraste.
Ici, l’activité accrue du microdébit est mise en lumière au niveau de la structure hépatique après injection d’agent de contraste. Le mode SMI Angio permet de rehausser la visualisation des profils de microdébit au moyen d’un agent de contraste.
La vue axiale du rein en mode SMI Angio met en lumière une continuité du débit jusqu’au rebord cortical.
La perfusion rénale peut être bien délimitée dans l’ensemble du cortex rénal en champ proche et en champ lointain.
En combinant Smart 3D avec le mode SMI Angio, le débit sanguin dans les ramifications vasculaires rénales complexes peut être visualisé.
Le mode SMI Angio rehausse la visibilité des débits difficiles à détecter, ce qui contribue à l’évaluation clinique et aux interventions musculosquelettiques.
Représentation détaillée du débit sanguin en périphérie et à l’intérieur du nodule thyroïdien.
Débit sanguin hépatique détaillé du fœtus représenté en mode SMI Angio.
The Japanese Society of Ultrasonics in Medicine, 2015
The 15th technology awards for Superb Micro-vascular Imaging (SMI)
The Japanese Society of Ultrasonics in Medicine, 2024
The 24th technology awards for SMI Generation 4 (SMI Gen4)
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© Canon Systèmes médicaux Canada Limitée
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