⁠Faits saillants de certains résultats clés

Chez Canon Systèmes médicaux, nous collaborons avec des chercheurs du monde entier pour développer des solutions innovantes en matière d'AVC. Sur cette page, vous découvrirez quelques-unes de nos principales conclusions.

Échographie

Quel est le rôle de la fonctionnalité Superb Micro-vascular Imaging (SMI) dans la détection de la néovascularisation de la plaque carotidienne?

La néovascularisation intraplaque (NIP) est une caractéristique clé de l'instabilité de la plaque, mais sa détection est traditionnellement difficile avec l'imagerie en mode B et l'imagerie Doppler.
Exemple de cas d'un patient asymptomatique présentant une sténose carotidienne de plus de 70 % (plaque essentiellement hypoéchogène) dans l'artère carotide interne droite. Sur l’échographie avec agent de contraste (CEUS), on peut observer des bulles se déplaçant dans le cœur de la plaque. De même, les signaux de flux microvasculaire intraplaque se déplaçant vers le cœur de la plaque peuvent également être observés sur la SMI.
  • SMI réalisée chez 31 patients présentant une sténose carotidienne interne ≥50 % en comparaison avec l’échographie CEUS et l'histologie;
  • Très forte relation entre la SMI et la CEUS (corrélation R = 0,911, P<0,001);
  • Les plaques présentant des grades de NIP plus élevés sur la SMI ont également montré un nombre significativement plus élevé de néovaisseaux à l'histologie.
Exemple de cas d'un patient asymptomatique présentant une sténose carotidienne de plus de 70 % (plaque essentiellement hypoéchogène) dans l'artère carotide interne droite. Sur l’échographie avec agent de contraste (CEUS), on peut observer des bulles se déplaçant dans le cœur de la plaque. De même, les signaux de flux microvasculaire intraplaque se déplaçant vers le cœur de la plaque peuvent également être observés sur la SMI.
Conclusion : « Ces résultats démontrent que la SMI peut détecter la néovascularisation avec une précision comparable à celle de la CEUS, suggérant que la SMI est une alternative à la CEUS, non invasive et prometteuse. »

Référence :
Zamani et al. | Carotid Plaque Neovascularization Detected With Superb Microvascular Imaging Ultrasound Without Using Contrast Media | Stroke (2019) 
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31510899/

Tomodensitométrie x Informatique de la santé

Comment la perfusion du cerveau entier (16 cm) par rapport à la perfusion du cerveau traditionnelle (4 cm) facilite-t-elle la prise de décision?

Avec un appareil d’imagerie qui n'acquiert pas la totalité du cerveau en une rotation, l'utilisateur doit faire des sacrifices en termes de couverture ou de précision. Cette étude a comparé l'impact de la perfusion par tomodensitométrie avec une couverture de l'ensemble du cerveau (16 cm) par rapport à une couverture traditionnelle (4 cm) dans l'évaluation de l'ischémie cérébrale.
Conclusion : « L'augmentation du champ de vision a permis de mieux définir l'étendue réelle du cœur de l'infarctus et de la pénombre ischémique identifiés. Il a également montré d’autres zones d’infarctus qui n’avaient pas été identifiées sur l’axe Z de 4 cm. »

Référence :
Page et al. | Comparison of 4 cm Z-axis and 16 cm Z-axis multidetector CT perfusion | European radiology (2010)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20013273/

Informatique de la santé

Quelle est la performance d'Automation Platform (AP) dans la détection de l'occlusion des gros vaisseaux (OGV)?

303 patients consécutifs présentant des symptômes aigus d'accident vasculaire cérébral ischémique.
Le temps écoulé entre l'introduction du cas et la réception des résultats de l'OGV est de moins de 70 secondes.
Occlusion du gros vaisseau (OGV) correctement prédite dans un cas d'occlusion de l'artère cérébrale moyenne droite (ACM). La rangée du haut montre les vues coronale et axiale de l'OGV correctement étiqueté, comme indiqué par la boîte rouge*. La rangée du bas montre le même cas avec la soustraction MIP 2D et la soustraction MIP 3D (à droite), où l'on peut visualiser le manque de contraste distal par rapport à l'occlusion. * Non disponible dans toutes les régions géographiques.
Tous les cas; n=303 :
Précision 81 %
Sensibilité 73 %
Spécificité 98%

Artère carotide interne (ACI); n=160: 
Précision 95 %
Sensibilité 90 %
Spécificité 98 %
Occlusion du gros vaisseau (OGV) correctement prédite dans un cas d'occlusion de l'artère cérébrale moyenne droite (ACM). La rangée du haut montre les vues coronale et axiale de l'OGV correctement étiqueté, comme indiqué par la boîte rouge*. La rangée du bas montre le même cas avec la soustraction MIP 2D et la soustraction MIP 3D (à droite), où l'on peut visualiser le manque de contraste distal par rapport à l'occlusion. * Non disponible dans toutes les régions géographiques.
Conclusion : « L’application Stroke CT LVO de l’Automation Platform de Canon a pu identifier avec précision les occlusions ACI et MCA M1, en plus d’évaluer presque parfaitement l’absence d’OGV. »

Référence :
Rava et al. | Validation of an Artificial Intelligence Driven Large Vessel Occlusion Detection Algorithm for Acute Ischemic Stroke Patients | The Neuroradiology Journal (2021)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33657922/

⁠Webinaires en ligne*

Consultez nos derniers webinaires en ligne, où d'éminents experts du monde entier viennent partager leurs découvertes et leurs points de vue sur la recherche et la pratique clinique dans le domaine des soins aux victimes d'accidents vasculaires cérébraux.

Join our panel of experts to learn how AI and the Automation Platform are empowering them to meet that need. The Automation Platform is an AI-based, zero-click solution that uses deep learning technology to streamline your workflow for fast, actionable results every time. From scanner to clinical decision, you’ll be supported by innovative deep learning technologies that process and deliver images foraccurate triage, worklist prioritization and treatment decisions.

The Canon Online Neurology Days consist of daily interactive webinars, led by subject matter experts from across the globe. These days will provide a platform for professional education as we discuss state of art imaging and clinical management using illustrative clinical examples.

We will begin by following an acute stroke patient pathway over 3 days; from early detection, through acute diagnostics and into the angio suite.

Transcranial color-coded Duplex sonography (TCCD) and TCS/TCD (Transcranial B-mode sonography) are not the first diagnostic tools to be chosen for an intracranial vessel analysis in acute stroke or early diagnosis of Parkinson’s disease (PD). However, this non-invasive way of high-resolution imaging is a preferred method to follow vascular pathologies, access cerebral hemodynamics and visualize the substantia nigra. This webinar has a strong focus on live scanning where you will be shown how relatively easy you can start with transcranial Duplex sonography of vessels and brain structures, accompanied by a lecture on the clinical background.

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* Veulliez noter que les webinaires sont en anglais seulement.

Livres blancs et études de cas⁠*

Vous trouverez ici nos derniers livres blancs et études de cas sur les solutions pour les accidents vasculaires cérébraux utilisant les technologies Canon.

Stratification des risques

Ultrasound
Carotid plaque neovascularization detected with Superb Micro-vascular Imaging (SMI) ultrasound without using contrast media

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Ultrasound
Clinical neurosonology: State of the art and perspectives

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Triage et diagnostic

CT
Deep Learning Reconstruction: Getting to the heart of stroke prevention

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MRI
Moving Forward with Non- Invasive Perfusion Imaging in Clinical Practice

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Articles scientifiques*

Vous trouverez ici nos dernières données scientifiques sur les solutions aux accidents vasculaires cérébraux utilisant les technologies Canon.

* Veulliez noter que les articles scientifiques sont en anglais seulement.
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